Palliativ medisin modul 2

• Palliasjon ved ikke-maligne sykdommer del 1 (hjerte, lunge, (nyre?))
• Forhåndssamtaler, planlegging og behandlingsavklaringer
• Symptomer og ikke-malign smerte del 1
• Terminalfasen: pasient og pårørende
• Åndelige og eksistensielle behov
• Etiske aspekter og behandlingsbegrensning
• Lindrende sedering
• Akutte terminale tilstander
• Oksygenbehandling og ventilasjonsstøtte

• Ha kunnskap om palliativ behandling ved avansert KOLS, hjertesvikt, nyresvikt og leversvikt.
• Ha kunnskap om prognostiske faktorer og typiske forløp ved disse sykdommene.
• Kunne identifisere pasienter med behov for palliativ behandling og forstå hvordan sykdomsforløp, funksjonsnivå og multimorbiditet påvirker prognosen
• Ha kunnskap om behandling av symptomer og komplikasjoner i ikke-malign palliasjon.
• Kunne identifisere pasienter i livets sluttfase og gjenkjenne tegn på nært forestående død.
• Ha kunnskap om ivaretakelse av pasient og pårørende i terminalfasen.
• Ha kunnskap om åndelige og eksistensielle behov hos pasienter med livstruende sykdom.
• Ha kunnskap om etiske vurderinger og retningslinjer for behandlingsbegrensning.
• Ha kunnskap om de vanligste symptomene i terminalfasen og kunne bidra til effektiv lindring.
• Ha kunnskap om bruk av symptomlindrende legemidler, inkludert off-label.
• Ha kunnskap om ernærings- og væskebehandling i terminalfasen.
• Ha kunnskap om håndtering av akutte og kompliserte forløp («terminale katastrofer»).
• Ha kunnskap om lindrende sedering.

Læringsmål i kompetanseområdet palliativ medisin

Læringsmål i kompetanseområde palliativ medisin er basert på prosjektrapport for etablering av palliativ medisin (legeforeningen.no)

AL-003 Sykdomsforløp, funksjon og multimorbiditet
PAL-004 Identifisering av pasienter og systematisk kartlegging
PAL-005 Åndelige og eksistensielle behov, kartlegging og ivaretakelse                   

PAL-010 KOLS, hjertesvikt nyresvikt, leversvikt, DM, binyrebarksvikt, tromboemboli, cytopeni, blødning, infeksjon
PAL-011 Nevrologiske sykdommer/tilstander: nevrodegenerative sykdommer inkludert demens og ALS, MS, nevropati, hjerneslag                                                                     

PAL-025 Prognostisering ved livsbegrensende sykdom                                           

PAL-035 Vanlige symptomer, etiologi og patogenese                                                     

PAL-037 Ikkemalign smerte, kartlegging og behandling                                           

PAL-046 Legemidler for symptomlindring - utenfor indikasjon                                 

PAL-050 Terminalfasen, ivaretagelse av pasient og pårørende                               

PAL-051 Terminalfasen, kjennetegn
PAL-052 Terminalfasen, symptomlindring
PAL-053 Terminale katastrofer
PAL-054 Terminal nyresvikt
PAL-055 Lindrende sedering                                                                                     

PAL-058 Oksygenbehandling og ventilasjonsstøtte